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中医阴阳五行学说

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中医阴阳五行学说

  事物的五行归类一、取象比类法 取象比类?是指从事物的象(性质?作用,形态等)中找出能0474反映其本质的某些特有征象!然后与五行各自的抽象特性相比较以确定其五行归类的方法!如某事物或现象的特征与木的特性相类似、就将其归属于木、若某事物或现象的特征与水的特性相类似,则将其归属于水!等等! 以方位配五行为例:旭日东升、有似木性升发,故东方属木,南方气候炎热!有似火性炎上!故南方属火,日落西方。有似金性沉降。故西方属金。北方气候寒冷,有似水性寒凉。故北方属水,中央管辖四方、有似“土辖四方”!故中央属土!以季节配五行为例:春季草木萌发、蛰虫复醒,生机盎然、有似木之特性、故归属于木。夏季赤日炎炎。地气升腾、生态繁盛、有似火之特性、故归属于火!农历六月古人称为长夏!此时温度高!湿度大。是许多植物结果的关键时期,有似土性生化。故长夏归属于土。秋风一起,万物萧疏!生机潜降。有似金之特性,故归属于金、冬季严寒!蛰虫深藏、有似水之特性,故归属于水。 从上述举例可见,取象比类是以事物相对突出的特点,特征与五行特性相类比而得出的推断。因而这种归类方法所得出的结果是或然的。有时不免有牵强附会之处、所以在实践中要具体问题具体分析, 二!推演络绎法 推演络绎法,是根据已知某事5010物的五行属性,推演与此事物相关的其他事物之五行属性的方法、9064自然界的五气,五化、五色,五味!五谷以及人体的五体。五官!五志等的五行属性。大多以此法推演而定!以自然界的五气配五行为例:春季属木?风为春之主气,故风亦属木、秋季属金。燥为秋季之主气!故燥亦属金、长夏属土。湿为5447长夏之主气,故湿亦属土冬季属水。寒为冬季之主气。故寒亦属水、 以人体为例:已知肝属木!由于肝合胆,主筋。其华在爪!开窍于目、由此可推演络绎胆、筋!爪,目皆属于木!同理。心属火,而心合小肠,主脉、其华在面,开窍于舌!由此推演络绎小肠,脉,面!舌也属火、其他以此类推, 五行学说以五行的抽象特性为依据。运用取象比类和推演8557络绎的方法、将各种具有相同或相似特征的事物或现象划分为五类。分别归属于木、火!土、金!水五行之中!同时认为属于同一五行属性的事物或现象!都存在着相关的联系,中医学运用五行学说!依据五行属性,将人体的各种组织结构和心身功能活动、归类为以五脏为中心的五大系统!并在天人合一思想指导下!将人体的生命活动与自然界有关的事物或现象进行联系,形成人体内外环境相统一的五行整体结构系统。

  五行十8754干表征木:肝!胆,头。项、关节!筋脉。眼。神经,肢体,毛发 甲:头。胆! 乙:肝。项! 寅:臂、肢!胆,筋,脉,发、毛,风门穴 卯:肝、胸,目。手,爪。筋 火:小肠,心。肩,血液!经血,脸部、牙齿。舌头,腹部!神经,血管,血压 丙:肩。小肠 丁:心。血液 巳:面,牙齿。心胞络!三焦,咽喉 午:心腹!小肠!目!舌。神气 土:脾,胃。肋胁!腹。背。胸!肺。肚、皮肉。肿块 戊:胃、肋胁(天干)!背!肺(地支) 辰:背、胸。项!肩、皮肤 己:脾!腹 丑:肚!腹,脾!肌,肉 未:脾。胸!胃、腹,口。唇。齿 戌:命门,胸、筋,臀、腿、膝!足 金:肺!大肠、肝。脐!股!声咳!气管,鼻!皮肤!痔疮!呼吸系统。骨骼。牙齿 庚:肠、脐 辛:肺!股 申:声咳。肺。大肠,筋骨,经络。音声 酉:肺。鼻,皮毛!声 水:肾。膀胱。胫,足。头!会阴。尿道,阴气、腰,耳,子宫,疝气、生殖系统!血液,汗 壬:膀胱、胫 癸:肾!足!精 子:会阴、耳!腰。液!溺 亥:肾。头。阴囊,髓!精 推荐阅读:中医五行怎么养生

  用于指导疾病的防治五行学说在治疗上的应用。体现于药物。针灸,精神等6732疗法之中?主要表现在以下几个方面: 1,控制疾病传变:运用五行子母相及和乘侮规律、可以判断五脏疾病的发展趋势。一脏受病。可以波及其他四脏!如肝脏有病可以影8216响到心,肺,脾,肾等脏,他脏有病亦可传给本脏!如心、肺!脾。肾之病变。也可以影响到1648肝:因此!在治疗时、除对所病本脏进行处理外!还应考虑到其他有关脏腑的传变关系,根据五行的生克乘侮规律!来调整其太过与不及!控制其传变、使其恢复正常的功能活动。如肝气太过,木旺必克土。此时应先健脾胃以防其传变?脾胃不伤、则病不传,易于痊愈、这是用五行生克乘侮理论阐述疾病传变规6772律和确定预防性治疗措施,至于能否传变!则取决于脏腑的机能状态!即五脏虚则传,实则不传! 在临床工作中。我们既要掌握疾病在发展传变过程中的生克乘侮关系!藉以根据这种规律及早控制传变和指导治疗,防患于未然。又要根据具体病情而辨证施治。切勿把它当作刻板的公式而机6988械地套用、 2!确定治则治法:五行学说不仅用以说明人体的生理活动和病理现象!综合四诊。推断病情、而且也可以确定治疗原则和制订治疗方法, (1)根据相生规律确定治疗原则:临床上运用相生规律来治疗疾病,多属母病及子,其次为子盗母气、其基本治疗原则是补母和泻子,所谓“虚者补其母!实者泻其子”(《难经·六十九难》)。 补母:补母即“虚则补其母”!用于母子关系的虚证!如肾阴不足!不能滋养肝木!而致肝阴不足者!称为水不生木或水不涵木、其治疗,不直接治肝。而补肾之虚、因为肾为肝母。肾水生肝木、所以补肾水以生肝木!又如肺气虚弱发展到一定程度。可影响脾之健运而导1020致脾虚!脾土为母!肺金为子,脾土生肺金、所以可用补脾气以益肺气的方法治疗!针灸疗法!凡是虚证、可补其所属的母经或母穴,如肝虚证取用肾经合穴(水穴)阴谷?或本经合穴(水穴)曲泉来治疗。这些虚证,利用母子关系治疗!即所谓“虚则补其母”!相生不及!补母则能令子实! 泻子:泻子即“实者泻其子”!用于母子关系的实证!如肝火炽盛、有升无降、出现肝实证时!肝木是母!心火是子、这种肝之实火的治疗、可采用泻心法。泻心火有助于泻肝火!针灸疗法!凡是实证!可泻其所属的子经或子穴。如肝实证可取心经荥穴(火穴)少府!或本经荥穴(火穴)行间治疗、这就是“实者泻其子”的意思, 临床上运用相生规律来治疗!除母病及子、子盗母气外!还有单纯子病,均可用母子关系加强相生力量。所以相生治法的运用!主要是掌握母子关系、它的原则是“虚则补其母”!“实则泻其子”、凡母虚累子!应先有母的症状,子盗母气、应先有子的症状,单纯子病!须有子虚久不复原的病史!这样、三者治法相似,处方则有主次之分! 根据相生关系确定的治疗方法!常用的有以下几种: 滋水涵木法:滋水涵木法是滋养9613肾阴以养肝阴的方法。又称滋养肝肾法!滋补肝肾法,乙癸同源法。适用于肾阴亏损而肝阴不足!甚者肝阳偏3920亢之证?表现为头目眩晕、眼干目涩,耳鸣颧红。口干、五心烦热。腰膝酸软。男子遗精、女子月经不调、舌红苔少。脉细弦数等, 益火补土法:益火补土法是温肾阳而补脾阳的一种方法、又称温肾健脾法?温补脾肾法,适用于1406肾阳式微而致脾阳不振之证!表现为畏寒,四肢不温、纳减腹胀。泄泻、浮肿等, 这里必须说明!就五行生克关系而言。心属火,脾属土、火不生土应当是心火不生脾土!但是,我们所说的“火不生土”多是指命门之火(肾阳)不能温煦脾土的脾肾阳虚之证!少指心火与脾阳的关系、 培土生金法:培土生金法是用补脾益气而补益肺气的方法!又称补养脾肺法!适用于脾胃虚弱、不能滋养肺脏而肺虚脾弱之候。·该证表现为久咳不已,痰多清稀、或痰少而粘,食欲减退!大便溏薄,四肢乏力!舌淡脉弱等。 金水相生法:金水相生法是滋养肺肾阴虚的一种治疗方法,又称补肺滋肾法、滋养肺肾法,金水相生是肺肾同治的方法?有“金能生水。水能润金之妙”(《时病论·卷之四》)、适用于肺虚不能输布津液5729以滋肾,或肾阴不足、精气不能上滋于肺、而致肺肾阴虚者,表现为咳嗽气逆!干咳或咳血、音哑。骨蒸潮热,口干,盗汗、遗精、腰酸腿软。身体消瘦。舌红苔少、脉细数等、 (2)根据相克规律确定治疗原则:临床上由于相克规律的异常而出现的病理变化。虽有相克太过!相克不及和反克之不同。但总的来说。可分强弱两个方面、即克者属强。表现为功能亢进,被克者属弱,表现为1259功能衰退!因而,在治疗上同时采取抑强扶弱的手段。并侧重在制其强盛。使弱者易于恢复、另一方面强盛而尚未发生相克现象!必0064要时也可利用这一规律,预先加强被克者的力量。以防止病情的发展! 抑强:用于相克太过!如肝气横逆、犯胃克脾。出现肝脾不调!肝胃不和之证,称为木旺克土。用疏肝,平肝为主、或者木本克土,反为土克,称为反克!亦叫反侮!如脾胃壅滞。影响肝气条达、当以运脾和胃为主,抑制其强者。则被克者的功能自然易于恢复, 扶弱:用于相克不及!如肝虚郁滞!影响脾胃健运。称为木不疏土。治宜和肝为主,兼顾健脾。以加强双方的功能, 运用五行生克规律4383来治疗。必须分清主次.或是治母为主!兼顾其子,治子为主,兼顾其母,或是抑强为主。扶弱为辅,扶弱为主!抑强为辅,但是又要从矛盾双方来考虑。不得顾此失彼, 根据相克规律确定的治疗方法。常用的有以下几种: 抑木扶土法:抑木扶土法是以疏肝健脾药治疗肝旺脾虚的方法、疏肝健脾法、平肝和胃法!调理肝脾法属此法范畴。适用于木旺2260克土之证?临床表现为胸闷胁胀,不思饮食!腹胀肠鸣,大便或秘或溏或脘痞腹痛!嗳气、矢气等、 培土制水法:培土制水法是用温运脾阳或温肾健脾药以治疗水湿停聚为病的方法、又称敦土利水法,温肾健脾法。适用于脾虚不运!水湿泛滥而致水肿胀满之候! 若肾阳虚衰。不能温煦脾阳,则肾不主水,脾不制水,水湿不化。常见于水肿证!这是水反克土。治当温肾为主,兼顾健脾! 所谓培土制水法?是用于9670脾肾阳虚、水湿不化所致的水肿胀满之证!2516如以脾虚为主。则重在温运脾阳、若以肾虚为主!则重在温阳利水、实际上是脾肾同治法。 佐金平木法:佐金平木法是清肃肺气以抑制肝木的一0543种治疗方法,又称泻肝清肺法、临床上多用于肝火偏盛,影响肺气清肃之证、又称“木火刑金”!表现为胁痛,口苦,咳嗽、痰中带血!急躁烦闷!脉弦数等! 泻南补北法:泻南补北法即泻心火滋肾水、又称泻火补水法,滋阴降火法!5566适用于肾阴不足,心火偏旺!水火不济。心肾不交之证,该证表现为腰膝酸痛!心烦失眠、遗精等、因心主火、火属南方。肾主水、水属北方,故称本法为泻南补北、这是水不制火时的治法、 但必须指出。肾为水火之脏!肾阴虚亦能使使相火偏亢!出现梦遗、耳鸣。喉痛。咽干等!也称水不制火。这种属于一脏本身水火阴阳的偏盛偏衰,不能与五行生克的水不克火混为一谈。 3,指导脏腑用药:中药以色味为基础?以归经和性能为依据,按五行学说加以归类:如青色。酸味人肝!赤色!苦味人心,黄色!甘味人脾,白色、辛味人肺。黑色。咸味入肾!这种归类8433是脏腑选择用药的参考依据! 4!指导针灸取穴:在针灸疗法上、针灸医学将手足十二经四肢末端的穴位分属于五行!即井!荥。俞,经、合五种2918穴位属于木!火!土。金。水。临床根据不同的病情以五行生克乘侮规律进行选穴治疗, 5!指导情志疾病的治疗:精神疗法主要用于治疗情志疾病、情志生于五脏,五脏之间有着生克关系,所以。隋志之间也存在这种关系,由于在生理上人的情志变化有着相互抑制的作用?在病理上和内脏有密切关系!故在临床上可以用情志6484的相互制约关系来达到治疗的目的、如“怒伤肝,悲胜怒……喜伤心!恐胜喜……思伤脾、怒胜思……忧伤肺,喜胜忧……恐伤肾、思胜恐”(《素问·阴阳应象大论》),即所谓以情胜情! 由此可见。临床上依据五行生克规3892律进行治疗!确有其一定的实用价值。但是!并非所有的疾病都可用五行生克这一规律来治疗,不要机械地生搬硬套。换言之,在临床上既要正确地掌握五行生克的规律,又要根据具体病情进行辨证施治!推荐阅读:中医五行学说







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